{"id":699,"date":"2021-07-30T09:02:58","date_gmt":"2021-07-30T09:02:58","guid":{"rendered":"http:\/\/psychoonkologiebewegt.de\/?page_id=699"},"modified":"2023-02-12T17:42:52","modified_gmt":"2023-02-12T17:42:52","slug":"die-intervention","status":"publish","type":"page","link":"http:\/\/psychoonkologiebewegt.de\/en\/die-intervention\/","title":{"rendered":"The Intervention"},"content":{"rendered":"
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The available psychooncological interventions range from simple relaxation exercises to complex coaching in the accompanying therapies! It is important to have the courage and curiosity to try something new. However, it is up to you how much you want to allow!\n<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\u201ePsychoonkologie\u201c<\/strong> ist nicht nur ein sperriges Wort, sondern viele fragen sich vielleicht, was sich konkret dahinter verbirgt! Psychoonkolog*innen sind (v.a. im station\u00e4ren Bereich) Menschen mit unterschiedlichen Berufen, wie z.B. \u00c4rzte, Psychologen, Sozialarbeiter, denen gemeinsam ist, dass sie langj\u00e4hrig mit Tumorpatienten arbeiten und die Weiterbildung \u201ePsychoonkologie\u201c gemacht haben. Im niedergelassenen Bereich sind es v.a. \u00c4rzte und Psychologen, die h\u00e4ufig noch eine Psychotherapie abgeschlossen haben und so eine Begleitung in Form einer Psychotherapie anbieten. Trotz unterschiedlicher Vorbildung und Schwerpunkten soll es immer darum gehen, Sie in der aktuellen Situation bestm\u00f6glich zu unterst\u00fctzen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Das Screening<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Zu einer ersten Einordnung ihrer Symptome und\/oder Probleme wird oft ein Fragebogen, ein sog. Screening<\/strong> eingesetzt. Die HAD-Skala<\/em> fragt z.B. nach \u00c4ngsten und Depressivit\u00e4t oder das \u201eDistressthermometer\u201c<\/em> danach, wie belastet Sie sich in der letzten Woche gef\u00fchlt haben. Dazu gibt es eine \u201eProblemliste\u201c, die eingrenzt, ob die Belastung eher durch z.B. finanzielle Sorgen, k\u00f6rperliche Symptome, spirituelle Probleme oder psychischen Stress bedingt ist und so eher ein Sozialarbeiter, ein Arzt, einen Klinikseelsorger oder ein Psychoonkologe ben\u00f6tigt wird.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Das Erstgespr\u00e4ch<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Im Erstgespr\u00e4ch geht es zun\u00e4chst darum, sich kennenzulernen, Ihnen die M\u00f6glichkeit zu geben, Ihre Krankheitsgeschichte erz\u00e4hlen und offene Fragen zur Erkrankung, dem Tumor oder der Therapie stellen zu k\u00f6nnen. Aus vielen Menschen sprudelt es nur so heraus, da Sie alle in den letzten Wochen und Monaten Unvorstellbares erlebt haben. Bei diesem Erinnern kommt es oft vor, dass man die Situation fast so empfindet, als w\u00fcrde man sie noch einmal erleben. Die Diagnosemitteilung ist dann wieder sehr pr\u00e4sent und oft kommen dann auch die Tr\u00e4nen. Das ist v\u00f6llig normal und darf sein. Vielen tut es sogar gut, diese Gef\u00fchle rauslassen zu k\u00f6nnen. Wichtig ist, diesen Trauer- und Verlustgedanken Raum zu geben. Wichtig ist dann aber auch, dabei nicht zu bleiben, sondern zu versuchen, konkret wieder handlungsf\u00e4hig zu werden. Dazu geh\u00f6rt z.B. zu sortieren, was aktuell an Belastung im Vordergrund steht: Ist es die Versorgung des Kindes, die st\u00e4ndigen Gedanken an den Tumor, die einem jede Freude nehmen, die eigene Hilfsbed\u00fcrftigkeit, die nur schwer auszuhalten ist, die Angst, den Arbeitsplatz zu verlieren, nicht mehr Autofahren zu k\u00f6nnen oder die grunds\u00e4tzliche Sorge, wie das alles enden wird. Es wird nicht f\u00fcr alles und schon gar nicht sofort Antworten geben. Aber: Wichtig ist, dass Sie versuchen, Ihre Gef\u00fchle in Worte zu fassen und so zu versuchen, auszudr\u00fccken, was im Moment gerade f\u00fcr Sie pers\u00f6nlich so schwer ist. Denn so unterschiedlich die Menschen sind, so unterschiedlich sind die Probleme und so verschieden wird auch diese schwierige Lebenssituation erlebt. Keine Frage ist dumm oder unangemessen! Deshalb sprechen Sie an, was Ihnen auf dem Herzen liegt. Selbst dann, wenn es vlt. Fragen wie \u201eIst das normal, dass ich von meiner eigenen Beerdigung getr\u00e4umt habe?\u201c, \u201eIst es angemessen, dass ich mich beim Sport mal wieder richtig auspowern will?\u201c oder auch \u201eWie stirbt man an einem Hirntumor?\u201c. Auch die Therapeuten k\u00f6nnen nicht in die Zukunft gucken; aber mit Erfahrung und Einf\u00fchlungsverm\u00f6gen kann manch eine Frage beantwortet werden.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Die Ressourcen<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Um Ihnen gut helfen zu k\u00f6nnen, ist es deshalb einerseits wichtig, dass Sie erz\u00e4hlen, was schwierig ist, aber auch, was Ihnen bis hierher im Leben gut geholfen hat. Diese Kraftquellen auch \u201eRessourcen\u201c<\/strong> genannt, k\u00f6nnen ganz unterschiedlich sein. Bei vielen sind das die Angeh\u00f6rigen oder enge Freunde, die zu ihnen halten und von denen sie Unterst\u00fctzung bekommen, es kann aber auch der Glaube sein, der durch manche Krise getragen hat, das Haustier, dessen N\u00e4he und Ruhe guttut oder der Sport, wo man sich den Stress von der Seele laufen kann. Sie sind der Experte f\u00fcr sich selbst!<\/em> Und gemeinsam versuchen wir, diese Kraftquellen (wieder) zu finden, damit sie sie in dieser schwierigen Situation f\u00fcr sich nutzen k\u00f6nnen.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Die Psychoedukation<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Meines Erachtens geh\u00f6rt ganz an den Anfang ein gutes Verst\u00e4ndnis der Erkrankung (\u201ePsychoedukation\u201c)<\/strong>, so dass ich sehr h\u00e4ufig mit den Patienten und Angeh\u00f6rigen die MRT-Bilder anschaue, damit man diese seltene und von au\u00dfen nicht sichtbare Erkrankung besser verstehen lernt. Bei der Diagnosemitteilung sind die Meisten viel zu aufgeregt, um all die Informationen zu behalten oder einordnen zu k\u00f6nnen, die man bekommt. Mit etwas Abstand und in Ruhe gibt es so nochmal Gelegenheit, sich mit den Bildern, aber auch dem Tumor, dem Wachstum oder der Prognose auseinanderzusetzen. Vlt. gibt es auch noch Fragen zur Nachbehandlung, die beantwortet werden k\u00f6nnen und so etwas von der gro\u00dfen Unsicherheit nehmen k\u00f6nnen, die auf dieser neuen Lebenssituation liegt.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Intervention – Entspannungs\u00fcbungen<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Zu typischen Interventionen in der Psychoonkologie geh\u00f6ren z.B. \u201eEntspannungs\u00fcbungen\u201c.<\/strong> Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung oder Yoga sind weit verbreitet und sollen helfen, in eine m\u00f6glichst tiefe Entspannung und so zur Ruhe zu kommen und dadurch Kraft zu tanken. Auch Phantasiereisen, die je nach Thema oder Intention vor dem inneren Auge z.B. einen sog. \u201esicheren Ort\u201c entstehen lassen oder helfen, \u201eGep\u00e4ck abzulegen\u201c k\u00f6nnen sehr hilfreich sein, um die Angst zu l\u00f6sen oder das Stressniveau zu senken.\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Intervention – Gedankenstopp<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Eine weitere sehr hilfreiche \u00dcbung, die etwas \u00dcbung erfordert, ist die \u201eGedanken-Stopp\u201c-\u00dcbung<\/strong>. Viele kennen das Gr\u00fcbeln. Die Gedanken drehen sich im Kreis, \u201ewas ist aber wenn\u2026\u201c und mit den zunehmend tr\u00fcben Gedanken wird auch die Stimmung immer schlechter. Dieser Negativ-Spirale sollten sie sich nicht hingeben! Am Ende steht keine kreative Idee, die zu Ihrer Probleml\u00f6sung beitr\u00e4gt, sondern das Gr\u00fcbeln wird zu einer Schwarzmalerei, die Ihnen nicht gut tut, in der Regel wenig real mit der aktuellen Situation zusammenh\u00e4ngt und sie nur immer depressiver stimmt. Im Gespr\u00e4ch mit dem Psychoonkologen kann erarbeitet werden, was sie diesen tr\u00fcben Gedanken entgegensetzen k\u00f6nnen. Dies kann z.B. ein Foto vom letzten Urlaub, ein Stopp-Schild, eine Handbewegung, in die Natur gehen o.\u00e4. sein. Jede Ablenkung ist besser, als immer wieder diese Gedanken zu denken.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Intervention – Gr\u00fcbelstuhl<\/h6>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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\"\"Eine sehr effektive aber l\u00e4stige \u00dcbung ist der \u201eGr\u00fcbelstuhl\u201c<\/strong>. Viele kennen das: Ausgerechnet, wenn man schlafen gehen will oder sich hingelegt hat, kommen die negativen Gedanken an den Tumor und wie schlimm das alles ausgehen kann, wieder. Nachts, wenn alles ruhig ist und die \u00e4u\u00dfere Ablenkung fehlt, k\u00f6nnen diese Gedanken \u00fcberm\u00e4chtig werden. Da Sie aber nachts schlafen sollen, damit sie tags\u00fcber fit f\u00fcr die Therapie und das Leben sind, brauchen Sie einen m\u00f6glichst ungest\u00f6rten Nachtschlaf.\u00a0 Kommen also wieder tr\u00fcbe Gedanken, m\u00fcssen Sie bei dieser \u00dcbung aufstehen und sich auf einen m\u00f6glichst unbequemen Stuhl setzen. Nur hier erlauben Sie sich das Gr\u00fcbeln und Nachdenken \u00fcber den Tumor. M\u00fcde und frierend wird das Denken an den Tumor immer ungem\u00fctlicher und so ad absurdum gebracht. Sie legen sich also wieder hin und\u00a0 versuchen an etwas Sch\u00f6nes\/Neutrales zu denken, nehmen sich ein H\u00f6rbuch o.\u00e4. Kommen die tr\u00fcben Gedanken wieder, m\u00fcssen Sie wieder raus aus dem Bett und sich auf den \u201eGr\u00fcbelstuhl\u201c setzen, bis sie es schaffen, wieder an etwas anderes denken, wieder zur\u00fcck ins Bett gehen und erneut versuchen, einzuschlafen. So geht es immer weiter. Je konsequenter Sie die \u00dcbung durchhalten – zugegebener Weise mit einigen anstrengenden ersten N\u00e4chsten\u2026 – desto schneller koppelt Ihr Gehirn die Gedanken an den Tumor von Ihrem Bett bzw. Schlaf ab und Sie werden wieder ohne schlechte Gedanken ins Bett gehen und hoffentlich gut schlafen k\u00f6nnen.\u00a0<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Ich hoffe, mit dieser kleinen Einf\u00fchrung in einige Aspekte in die Arbeit von Psychoonkolog*innen haben Sie ein bisschen eine Idee bekommen, was Sie neben einem Gut-Zuh\u00f6renden z.B. an Impulsen erwarten k\u00f6nnen. Wobei jeder Therapeut nat\u00fcrlich im Laufe der Zeit und mit zunehmenden Erfahrungen seinen eigenen Stil entwickelt.<\/p>

Denken Sie daran, um wieder in einen guten Alltag trotz und mit der Erkrankung zu kommen ist es wichtig, Vertrauen in Ihre Behandler zu haben, sich gut aufgehoben zu f\u00fchlen, den Spielraum zu nutzen, den Sie haben und so das \u201eHier-und-Jetzt\u201c mit Leben zu f\u00fcllen!<\/p>


Alles Gute und bleiben Sie beh\u00fctet!<\/p>

Ihre<\/p>

Dorothee Wiewrodt<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Die zu Verf\u00fcgung stehenden psychoonkologischen Interventionen reichen von einfachen Entspannungs\u00fcbungen bis hin zu komplexen Coachings in den Begleittherapien! 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